Czym laparoskopowe chwytaki okienkowe różnią się od urządzeń otwartych?
1. Przegląd uchwytu do laparoskopowej fenestracji
Laparoskopowe kleszcze chwytające dzielą się na kleszcze rozdzielające o 0 stopnia, kleszcze do chwytania zębów 2×3, kleszcze do chwytania łuku pęcherzyka żółciowego, kleszcze jednozębowe, kleszcze dwuzębowe, zębate kleszcze sprężynowe, nieniszczące kleszcze z płaską główką i do ekstrakcji tkanki kleszcze. Szczypce składają się odpowiednio z główki szczypiec, pręta szczypiec i rękojeści szczypiec.
Główne działanie: Kształt uchwytu do laparoskopowego okienka powinien być płaski i gładki, bez krawędzi, narożników, zadziorów, jaglicy i pęknięć. Wargi i zęby szczypiec chwytających i szczypiec rozdzielających powinny być czyste i kompletne, bez brakujących lub zgniłych zębów.
Nity skrzelowe laparoskopowego chwytaka do okienek powinny być mocno zamocowane po zamknięciu lub otwarciu i nie powinny być luźne ani przesuwane. Otwieranie i zamykanie chwytaka powinno być elastyczne, bez poczucia zastoju. Zamek paska powinien być dobrze zamknięty. Gdy główki szczypiec chwytakowych, szczypiec nieniszczących, szczypiec sprężynowych i szczypiec rozdzielających są zamknięte, zęby główki powinny być zazębione; wycięcie na uchwycie powinno być wyśrodkowane, a wycięcie powinno być dodatnie, gdy obie szczypce są zamknięte. Szczypce chwytające, szczypce rozdzielające, szczypce nieniszczące, szczypce sprężynowe i szczypce zaciskowe powinny mieć dobrą siłę zaciskania. Odporność na korozję zewnętrznej powierzchni przyrządu laparoskopowego powinna spełniać wymagania poziomu b w metodzie badania wrzącą wodą YY/T0149-2006. Zewnętrzna powierzchnia rękojeści chirurgicznej może być wykonana ze światłem lub bez. Wartość Ra chropowatości powierzchni zewnętrznej jest mniejsza niż 0,4 μm w przypadku światła i 0,8 μm w przypadku braku światła. Wewnętrzna powierzchnia ślinianki przyusznej nie jest większa niż 1,6 µm. Główkę kleszczyków chirurgicznych należy poddać obróbce cieplnej, a jej twardość wynosi od 40HRC do 50HRC.
Produkt ten stosowany jest w małoinwazyjnej chirurgii jamy brzusznej w celu usuwania i oddzielania chorych tkanek i narządów.
2. Różnice pomiędzy uchwytami do okienek laparoskopowych a instrumentami otwartymi
Chwytaki laparoskopowe należą do serii standardowych narzędzi laparoskopowych, które w odróżnieniu od tradycyjnych narzędzi chirurgicznych posiadają przedłużki lub rysiki, którymi można manipulować poprzez nacięcia o średnicy do 5 mm w zabiegach małoinwazyjnych. Pierwsza to łyżka laparoskopowa z perforowanymi chwytakami do jelit, druga to tradycyjna otwarta łyżka chirurgiczna z szeroką gamą różnych chwytaków. Najbardziej oczywistą różnicą pomiędzy dwiema różnymi konstrukcjami urządzenia jest cienki trzonek wymagany w przypadku urządzenia laparoskopowego.
Instrumenty laparoskopowe występują w wielu postaciach i można je wykorzystać ponownie lub użyć raz. Zwykle składają się z uchwytu, izolowanego trzonka i wkładki tworzącej końcówkę, a niektóre wersje zawierają słupek do kauteryzacji do podłączenia do monopolarnego kabla elektrochirurgicznego. Takie urządzenia są kompaktowe, ale mają niewiele ruchomych części, ponieważ są przeznaczone do stosowania w bardzo ograniczonych przestrzeniach wokół delikatnych narządów wewnętrznych. Modele oferowane są w średnicach od 1,8 mm do 12 mm, ale większość instrumentów jest zaprojektowana do otworów o średnicy 5 mm lub 10 mm. Typowa długość w przypadku wielu zabiegów u dorosłych wynosi około 30–35 cm, ale w niektórych przypadkach mogą być wymagane dłuższe lub krótsze instrumenty.
